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东莞医保又有好消息!保障范围扩大至63种!

2021-07-18 10:01:00 来源:

为进一步提高门诊特定病种保障水平,贯彻落实广东省门诊特定病种规定,我市结合实际,认真参照省政策框架,在确保参保人待遇不降低的前提下,对门诊特定病种管理办法进行调整。2021年8月1日起,《东莞市社会医疗保险门诊特定病种管理暂行办法》(东医保〔2021〕35号)将正式实施。

此次调整,将进一步健全我市门诊特定病种(以下简称“门特”)多层次保障机制,扩大医保受益面,减轻参保人员门诊医疗费用负担。

本次调整有几大亮点

小编为您讲解,快往下看!

一、病种变化

1.门特范围扩大,增加了25个病种

东莞严格执行省的要求,将全省统一执行的病种全数纳入本市基本险门特范围;调整后,我市门特病种调整至63种,其中基本险门特增加到54种,补充险门特调整为9种。

2.继续执行原有的门特病种。根据省的要求,基本险执行全省统一的门特范围,同时,本市已开展的,不在省目录范围内的门特病种,继续进行保障,保障参保人待遇不受影响。对患有新增门特病种的参保人,可按新政策有关规定申请享受门特待遇,医保受益面进一步扩大。

来源:东莞阳光网

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